巴雷特食管

概述

Barrett食管是指食管粘膜的組織學變化，其發展胃食管反流疾病。胃酸與胃食管反流疾病的回流增加了將食道暴露給酸的機會，導致巴雷特食道。

眾所周知，當制定Valette食道時發育食道癌的風險。如果從棕褐色的癌症開發的食道癌，還有一個報告稱，預後不好，所以如果你有Barrett的診斷，它經常通過內窺鏡檢查進行是重要的。

胃腸學逆向射擊者是Valette食道的主要危險因素，因此重要的是從預防未來食管癌發生的影響中響應。如果varretto食具有先進的情況，還考慮了內窺鏡和手術等治療。

原因

風險因子

在Barrett食道的開始過程中，胃食管反流疾病被認為是一個主要因素。除了肥胖，吸煙等，開發巴雷特食道的風險正在增加。另一方面，當用幽門螺桿菌感染，這是消化潰瘍的重要因素時，據信，在減少胃酸的分泌時，將發育巴拉特食道的風險降低。此外，還據說蔬菜和水果等食物減少了巴雷特食管的發作。

發病機制

食管的粘膜以健康的病情進入稱為鱗狀上皮（Hondeiho）的組織形式。然而，當食管的粘膜長期暴露於胃酸時，它可以從胃改變到稱為圓柱上皮（うょ）的組織形式。這種狀態被稱為Barrett食。

胃酸導致對食道粘膜的慢性炎症反應，食道粘膜重複損傷和修復。響應於該反應，認為組織形式從鱗狀上皮改變為圓柱形上皮。

症狀

粘膜本身的組織變化本身是不可能的。然而，巴雷特食道與胃酸的回流有關，因此如下胃食管反流疾病的症狀。

乳腺，（rp>（rp>（）等：熱蘭和胸部是一種症狀這使得燒傷中心。除濕劑是一種症狀，感覺到嘴裡的水。
• 胸部疼痛和使用（吞嚥症）
• 喘息（Zenmim）：呼吸時的聲音如Zeizay。特別是咳嗽咳嗽在晚上正在出現。老年人可能會引起肺炎。

Valette食道的組織學變化被認為是增加未來發展發育癌症的風險。巴雷特食道的圓柱上皮表明了一種稱為發育不良的形態變化，最終發育食道癌。

在與棕褐色無關的食道癌的情況下，它通常會發展被稱為“鱗狀上皮癌”的食道癌，並反映食道的有機粒細胞（鱗狀上皮）。另一方面，在Barrett食管中，我們將採用一種稱為“腺癌”的形式，反映了形態變化（圓柱上皮）。

測試/診斷

在診斷Barrett食道時，上胃腸內窺鏡檢查很重要。巴雷特食管病變是從胃部連續的，因此觀察到形態學，特別是在胃和食道的遷移部位。為了更清楚地觀察代客食管的形態變化，可能存在靛藍胭脂蛋白噴霧，亞甲基藍染色等。此外，可以進行膨脹觀察以結合乙酸光譜法。

Barrett食管將從圓柱上皮切換到發育不良和腺癌。為了做這種組織學檢查，還可以在內鏡檢查中偏壓食道粘膜。

治療

Barrett食管基於胃食管反流疾病，因此還需要考慮胃食管反流病的治療，以便不發展。胃食管反流疾病的治療通常用質子泵抑製劑（PPI），質子泵抑製劑（PPI），胃酸分泌抑製劑治療。此外，使用H2阻斷劑（胃酸分泌抑製作用），粘膜保護，胃腸鍛煉功能改進藥物等。

作為一種選擇如果藥物治療沒有響應，手術手術也有治療抑制胃酸的回流。在開發巴雷特食時，組織學改變是治療決定的重要因素。如果發育不良程度強或發生腺癌癌症，考慮內鏡切除和手術適應。從食管癌中，與巴雷特食管相關的食道癌仍然少於日本，因此它將在專業設施進行處理。